月状骨骨折
特徴
舟状骨に比べはるかに稀で、亀裂骨折や圧迫骨折があります。
月状骨脱臼や月状骨周囲脱臼、月状骨軟化症の方が重要です。
発生機序…介達外力
手関節伸展位、または屈曲位で転倒し、橈骨と有頭骨とに圧迫されて骨折する。
症状
腫脹…手関節の背側、または掌側に腫脹(月状骨に一致した腫脹と疼痛を証明する)
疼痛…手関節中央部の月状骨に限局性圧痛。
3、4指からの軸圧痛、手関節の屈曲、手掌からの圧迫に激痛を訴える。
機能障害…手関節の運動障害。
Kienbock痛(月状骨軟化症)
成年男子の大工など手を使う労働者に好発します。
血行障害による無腐生骨壊死で、手関節の過度
使用時の持続的、反復的外力が原因と考えられています。
手関節の屈伸制限、運動痛、骨部の圧痛と腫脹、
レ線所見で壊死による硬化・扁平化・分裂像を認めます。
装具による長期固定または観血的処置が行われます。
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