京王線八幡山駅のいいじま整骨院では
交通事故やグラストンテクニックにも対応

• 2019年07月18日
• カテゴリー：整骨院

前・後十字靭帯損傷
（1）発生機序：
1）ACL（前十字靭帯）：膝屈曲位（緊張時）での外力（ジャンプでの着地、下腿の外旋）
2）PCL（後十字靭帯）：脛骨粗面部付近への直達外力が多いです。

（2）症状
1）ACL
①受傷時：激痛（断裂音を体感する事が多いです）
②腫脹　：数時間以内に著しく腫脹し、関節血症を認めます。
③陳旧例：膝崩れ（ギビングウェイ）

2）PCL
①腫脹…関節血症を認めます。
②圧痛…膝窩部（膝の裏）
③皮下出血…膝窩部（膝の裏）
④脛骨の後方へのストレス→激痛
⑤陳旧例…脛骨の後方おちこみ

（3）検査法
①ラックマンテスト：軽度屈曲位での前方引き出し（ACL）
②Nテスト
③引き出し徴候：膝90°屈曲位（ACLとPCL）

（4）治療
1）前十字靭帯損傷。
①損傷直後：RICE＋軽度屈曲位固定
1度：症状の消退→テープ等の簡易固定に移行
2度：大腿から足部まで一定期間の固定を行う
3度：観血療法が望ましい

②スポーツ活動を望む若い方や不安定感の強い場合→ACL再建手術
活動性の低い中高年の方や日常生活レベルで不安定感なし→保存療法

③保存療法：装具装着、筋力増強訓練…（膝完全伸展に注意）
※膝くずれの繰り返し→関節軟骨や半月の損傷
→膝関節構成組織損傷の拡大に伴う変形性膝関節症など
＝運動療法の目標…膝くずれの予防

2）後十字靭帯損傷
①脛骨後方動揺性が軽度なもの→保存療法
脛骨後方不安定性の強い場合→PCL再建手術（オペ）
（スポーツ活動時、階段昇降などでの不安定感や膝蓋大腿関節痛の訴えなど）

②保存療法：膝関節伸展位固定→可能性のある固定へ
→運動療法（大腿四頭筋訓練をメインに）

【公式ホームページ】
さまざまな症状にお困りの方はぜひ
https://www.iijima-seikotuin.net/　

【診療時間】
（平日）8：30~12：00 15：00~20：00
（水曜・土曜）8：30~13：00（お昼休みなし）
（日曜・祝日）休院

【アクセス】
〒156-0056
東京都世田谷区八幡山3-25-10
ご予約はお電話03-6750-4531

※当院はご予約優先です。
※当日のキャンセルはできる限りご遠慮下さい。